miércoles, 10 de noviembre de 2010

Modificación de la Conducta


  

 Modificación de la Conducta

¿Que es la Conducta?

La conducta es la manera con que los hombres se comportan en su vida y acciones, por lo tanto la palabra puede utilizarse como sinónimo de comportamiento, en este sentido, la conducta se refiere a las acciones de las personas en relación con su entorno o con su mundo de estímulos, esta puede ser consciente o inconsciente, voluntario o involuntario, publico o privado, según las circunstancias que lo afecten.

Modificación de la conducta

La modificación de conducta tiene como objetivo promover el cambio a través de técnicas de intervención psicológicas para mejorar el comportamiento de las personas, de forma que desarrollen sus potencialidades y las oportunidades disponibles en su medio, optimicen su ambiente, y adopten actitudes, valoraciones y conductas útiles para adaptarse a lo que no puede cambiarse.

El proceso de modificación de la conducta, utiliza métodos de intervención psicológicos que permitan el control de la conducta para producir el bienestar, la satisfacción y la competencia personal.

Históricamente el proceso de modificación de conducta ha distinguido cuatro orientaciones principales:

1) Análisis conductual aplicado 

Se basa en la aplicación del análisis experimental de la conducta a los problemas de importancia social, aparece también bajo la denominación de análisis funcional de la conducta o enfoque operante.

 2) Orientación conductual mediacional

También se le denomina enfoque E-R neoconductista o mediacional, por el énfasis que pone en las variables intermedias o constructos hipotéticos en la explicación de la conducta.

3) Orientaciones basadas en el aprendizaje social 

Esta orientación considera que la determinación del comportamiento depende de los estímulos ambientales, físicos y sociales, de procesos cognitivos y patrones de conducta del sujeto, que a su vez modifica su propio medio.

4) Orientación cognitivo-conductual

Esta orientación parte del supuesto de que la actividad cognitiva determina el comportamiento

Modificación de la conducta en niños

Burrhus Frederic Skinner (1.904-1.990) con su teoría del Análisis Funcional de la Conducta, y su teoría sobre el Condicionamiento Operante, introdujo conceptos y términos actualmente vigentes como los de refuerzo, extinción, castigo, etc.

El enfoque de Skinner está centrado, en primer lugar, en el estudio de la conducta externa o manifiesta y en las relaciones funcionales de ésta con los estímulos del medio (tanto antecedentes como consecuentes de la misma). De esta forma podemos obtener una descripción y explicación tanto del desarrollo, como del mantenimiento y modificación de la conducta humana, tanto de la normal como la anormal.

El modelo considera a la conducta como actividad medible y cuantificable, centrando su atención, más específicamente sobre la conducta manifiesta y relegando los procesos o manifestaciones cognitivas (aun sin negar su existencia) por no considerarlos susceptibles de ser estudiados experimentalmente ni apropiados para lograr uno de sus objetivos básicos: la constitución de una ciencia de la conducta.

De este modo se sostiene que los procesos cognitivos no ejercen un efecto causal sobre la conducta, sino que, por el contrario, son el producto de ella. La conducta humana está controlada por las influencias exteriores del medio, si bien, también se admite la influencia de factores genéticos o hereditarios.

El estudio psicológico debía, pues, basarse, según Skinner en el análisis experimental de la conducta, centrado en el estudio intensivo de casos únicos, en lugar del establecimiento de comparaciones estadísticas entre grupos.

Existen muchas razones por la que los niños se comportan mal; por ejemplo cuando no se sienten bien, tienen sueño, tienen hambre, han hecho mucho ejercicio o no lo suficiente.  Puede ser difícil llevarse bien con un niño que se comporta mal.,  un niño  que está cansado puede ser caprichoso, un niño con hambre puede estar irritable, un niño con sueño puede ser quisquilloso, y un niño enfermo puede estar molesto. Comprender el mal comportamiento de un niño es un aspecto  importante para ser un padre eficaz y para poder convivir en armonía con los hijos.

Los niños se comportan mal cuando se sienten rechazados, cuando los niños sienten que no son amados o queridos pueden volverse resentidos, malhumorados y comportarse mal.  Cuando los padres u otros adultos importantes en la vida del niño, ignoran los sentimientos y los pensamientos del niño, éste puede comenzar a pensar que no es digno o que vale muy poco.

Gran parte de su comportamiento es simplemente normal para su edad y no lo hacen en forma intencional para irritar a padres  los niños pequeños no pueden pensar en una variedad de formas de hacer algo y tener en cuenta los diferentes resultados.

Necesitan mucha información y explicaciones sobre cómo comportarse.Los niños se comportan mal cuando están tristes y se sienten inseguros. Los niños necesitan una atención constante y la seguridad que esta atención proporciona.  Los cambios pueden provocar que los niños se sientan mal.  Cuando la madre está enferma, cuando llega un nuevo bebé o cuando la familia se muda a una nueva vecindad, es muy probable que el niño se comporte mal.

Los niños se comportan mal cuando están desanimados. Los niños que no reciben elogios por las cosas buenas y positivas que hacen pueden desanimarse.  Pueden comportarse mal para obtener la atención y la cercanía que necesitan por parte de sus padres.

 Procedimientos operantes.

Los procedimientos operantes se preocupan por aumentar, disminuir o mantener la conducta en situaciones particulares. La conducta se define como algo que hace un individuo y que puede –al menos en principio- medirse y, por tanto, verificar tras la intervención el posible éxito de la misma.

La mayoría de los programas de condicionamiento operante, en general, se componen de los siguientes pasos:
  •   Identificar la conducta objetivo que ha de aumentar o disminuir
  •   Registrar la conducta tan objetivamente como sea posible, estableciendo una línea base con respecto a la cual evaluar los efectos del procedimiento.
  •  Introducir un programa creado para producir el aumento o la disminución deseados en la conducta.
  • Modificar el programa si no ocurre el aumento o la disminución deseados en la conducta.
  • Asegurar la generalidad del cambio de conducta; es decir, que el cambio ocurra en el lugar escogido, que se generalice a otras conductas deseables y que continúe o se mantenga después de la terminación del programa.
Podemos agrupar los diferentes procedimientos operantes en dos grandes grupos:

a) Procedimientos para aumentar la conducta
b) Procedimientos para disminuir la conducta

Procedimientos para aumentar la conducta

El uso de Reforzadores

Un reforzador positivo se entiende como cualquier estímulo que aumente la probabilidad de una conducta o respuesta a la que le sigue temporalmente.  Se trata, pues, de aumentar conductas positivas o deseadas (estudiar, obedecer al maestro, no hablar en clase).

Un reforzador puede ser verbal en forma de halago (“lo has hecho muy bien”; “estoy muy contento de tu comportamiento”...) o puede concretarse con la entrega de algún objeto del agrado del niño (golosinas, pequeños juguetes, cromos, etc.). Muchas veces no es suficiente sólo con las palabras pero éstas siempre deben acompañar la entrega de un reforzador.

En clase, la entrega de reforzadores debe estructurarse ya que se suelen introducir para controlar a los niños más problemáticos pero es todo el grupo el que debe tener acceso a ellos, una forma de hacerlo es mediante la de fichas (técnica reforzadora en la que el niño obtiene puntos por una conducta especifica, y se cuantifica en una tabla de días y al final de un tiempo estipulado el niño obtiene un premio).

Hay otros tipos de reforzadores que también pueden utilizarse en la escuela (dependiendo del perfil de los alumnos) como son el negociar un aumento extra de la nota, disponer de más tiempo en ciertas actividades de su interés, etc.

Existe también el denominado reforzador negativo. Se trata de cualquier estímulo cuya eliminación después de una respuesta aumenta la probabilidad de esa respuesta. Normalmente se trata de un estímulo aversivo o no deseado que no se presenta si se produce la respuesta adecuada. Por ejemplo, si un niño ha provocado una pelea puede escapar de un castigo más severo si muestra arrepentimiento y pide perdón. Se puede también pedir a un niño que ha insultado en clase a su maestro que le pida perdón delante de todos para evitar una sanción.

Economía de Fichas

Es una técnica donde los reforzadores que se usan son fichas que después se intercambiarán por algo que al sujeto le guste. Para eliminar la conducta indeseable se hará a través de la pérdida de las mismas.

Debemos tener en cuenta distintos aspectos:
  • Las fichas deben administrarse una vez realizada la conducta.
  • El tipo de fichas dependerá de las características y gustos del individuo.
  • La persona ha de poder elegir entre diversos premios.
  • Debe mantenerse un equilibrio entre las fichas que se ganan y las que se gastan.
  • El precio de los premios debe estar ajustado a la frecuencia de su consumo, a las preferencias de la persona y a su coste económico.
  • Es conveniente fijar cuándo se van a hacer los intercambios y estipular un sistema de ahorro.
Puede usarse tanto a nivel individual como grupal y es útil para una gran variedad de conductas.

Procedimientos para disminuir la conducta

La Extinción

La extinción es probablemente el método operante más utilizado para disminuir la conducta.
El procedimiento pasa, en primer lugar, por averiguar qué es lo que está reforzando a la conducta objetivo y luego eliminar ese reforzador.
 
Muchos pueden ser los motivos (reforzadores) que pueden incitar y mantener las conductas disruptivas. Así el niño puede obtener algunos privilegios como no hacer alguna tarea, ser el protagonista del grupo en ese momento (aunque sea de forma desadaptada), reafirmar su liderazgo, etc.
 
En ocasiones, la conducta no deseable puede ser muy persistente aunque el reforzador que la mantiene puede ocurrir de forma tan infrecuente que es difícil de descubrirlo.

La retirada de atención es una técnica que utiliza  una versión del principio de extinción, en especial para aquellas conductas que se manifiestan con desobediencia, desafío o también (en niños más pequeños) con rabietas, pataletas, lloros, etc. pero sin llegar a ser manifestaciones excesivamente agresivas.

El Castigo

Hay dos tipos de castigo:

1-Presentación de un estímulo aversivo contingente a la mala conducta.

Justo después de producirse la conducta disruptiva se introduce el estímulo aversivo. Éste puede tomar diferentes formas y adaptarse a diferentes colectivos. Por ejemplo, en niños autistas que presentaban graves episodios auto-lesivos se ha llegado a utilizar una pequeña descarga eléctrica inocua pero dolorosa como estímulo aversivo contingente a la conducta auto-lesiva para erradicarla. En situaciones más habituales cualquier reprimenda verbal o los azotes que antiguamente abundaban pueden también considerarse elementos que el niño vive de forma desagradable y que si se aplican después de la conducta en cuestión tienden a reducir su frecuencia.

No resulta cómodo para el niño tener que ir al despacho del director o que sus padres reciban una notificación por escrito por su mal comportamiento, o la posibilidad de apertura de un expediente disciplinario.
 
Cada niño tiene sus debilidades al respecto y el castigo será más efectivo cuanto más doloroso sea para el niño las perdidas que le produzca.


2- Retirada de un reforzador positivo contingente a la mala conducta

Consiste en que el niño pierde un reforzador positivo tras la emisión de la conducta disruptiva. Existen dos formas generales para la supresión del reforzador positivo:

1- Tiempo Fuera
2- Coste de la Respuesta

Tiempo Fuera

Esta técnica supone una retirada física del niño a un lugar que esté exento de cualquier tipo de reforzador.  Cuando un maestro expulsa del aula a un alumno o lo ubica en un lugar de la clase separado de sus compañeros está utilizando esta técnica. En los casos de niños con trastornos más severos en centros de internamiento puede producirse su aislamiento temporal en habitaciones habilitadas al respecto.

Lo que se intenta con este modo de proceder es retirar al niño a un espacio poco interesante y alejado de otras actividades. Lo ideal sería que fuera un lugar en el que el niño no tuviera ningún otro tipo de posibilidad que no fuera aburrirse soberanamente.

El tiempo máximo del aislamiento del niño dependerá, entre otros, de la gravedad y tipo de conducta castigada, la edad del niño y posible trastorno que padezca. No es lo mismo corregir mediante estas técnicas las rabietas de un niño autista que las de un niño sin trastorno pero desobediente.

En general, para niños del espectro autista o niños pequeños (hasta 5 o 6 años de edad) los tiempos de aislamiento son menores y se situarían alrededor de 5 o 6 minutos, máximo en niños de escuela ordinaria, sin trastornos clínicos, el tiempo fuera o expulsión puede alargarse a criterio del maestro según circunstancias y teniendo en cuenta que: el niño no reciba ninguna atención o refuerzo durante el tiempo fuera, debe aburrirse, no debe tener distracciones, en el caso de que el niño se sienta motivado por estar fuera de clase y así eludir ciertas materias o actividades que no son de su agrado debe buscarse otros recurso de castigo.

Coste de la Respuesta

Cuando se producen conductas disruptivas en clase, éstas deben generar consecuencias para el autor o autores de los hechos, correspondientemente a la aparición de la conducta se aplica una consecuencia inmediata (la conducta va a tener un coste para el niño).

A diferencia del castigo, aquí no se introduce un estímulo aversivo sino que retiramos total o parcialmente un reforzador. La consecuencia para el niño que efectúa la conducta es la pérdida de algo positivo y que ahora ya no está disponible.

En la “Economía de Fichas”, también puede aplicarse el coste respuesta, donde al niño se le retiran algunos puntos o fichas que son intercambiables por reforzadores naturales (golosinas, juguetes, etc...).

Técnicas para mantener la conducta

Cuando la conducta recién adquirida o que se daba con poca frecuencia alcanza unos niveles aceptables y está estabilizada deberemos pasar de un programa de reforzamiento continuo (reforzar cada vez que ocurra la conducta) a uno de reforzamiento intermitente (reforzar de vez en cuando). Este cambio ha de hacerse lenta y gradualmente, para no provocar que la persona deje de responder a la conducta que ya se estaba estabilizando.
Reforzamiento intermitente

Consiste en presentar el reforzador de manera discontinua, o sea, que no se refuer-
zan todas y cada una de las respuestas del sujeto, sino solamente algunas de ellas.
Podemos utilizar como criterio tanto el número de respuestas dadas (de razón o número) como el tiempo transcurrido desde el último premio (de intervalo).

El paso del reforzamiento continuo de la conducta al intermitente debe ser gradual, para evitar que la persona deje de responder.
  
Técnicas para mantener y desarrollar la conducta

Se destacan tres técnicas para llevar a cabo el desarrollo y mantenimiento de las conductas a lo largo del tiempo: moldeamiento, desvanecimiento y encadenamiento.

Moldeamiento

El moldeamiento es una técnica mediante la cual se adquieren conductas ausentes o presentes muy vagamente en el repertorio conductual del sujeto. Consiste en reforzar consistentemente conductas semejantes a la conducta que pretendemos que el sujeto adquiera y eliminar mediante extinción aquellas que se alejan de la conducta deseada.

El moldeamiento se utiliza de forma espontánea en el aprendizaje de habilidades cotidianas como aprender hablar. Así, cuando un niño produce los primeros balbuceos es reforzado por sus padres, pero cuando produce las primeras sílabas ya no le refuerzan el balbuceo sino lo último. Lo mismo ocurre cuando pronuncian las primeras palabras. De esta manera, mediante el refuerzo diferencial los padres van reforzando aquellas conductas que cada vez se parecen más a la conducta deseada (hablar), pero no las anteriores.

Desvanecimiento

El desvanecimiento se basa en la disminución gradual de las ayudas que se le han dado al individuo para que realice la conducta deseada. Pretende que se mantenga el comportamiento del individuo a pesar de la reducción de las ayudas que se le proporcionaron para aprenderlo.
Esta técnica es utilizada junto con el moldeamiento y, al igual que ella, suele emplearse tanto para el aprendizaje cotidiano como para conductas más específicas (ámbito educativo, por ejemplo).

Encadenamiento

La técnica del encadenamiento supone descomponer una conducta compleja en conductas sencillas, de manera que cada una de ellas suponga un eslabón de la cadena.

La adquisición de la conducta se produce mediante el reforzamiento de los “eslabones”, los cuales son estímulos reforzadores para la respuesta anterior y estímulos discriminativos para la siguiente.

Control de Estímulos

Si un estimulo esta siempre presente cuando se refuerza una respuesta (y además cuando no se refuerza), la conducta en cuestión se emite con mayor probabilidad ante dicho estimulo en cualquier otra situación. Cuando la probabilidad de la respuesta varia en función de la presencia o ausencia del estimulo discriminativo, decimos que dicha conducta esta bajo control de estímulos.

Para que una conducta este bajo el control de estímulos se requiere que una vez que la respuesta se emite con determinada frecuencia, bajo reforzamiento continuo, se presenta un estimulo cualquiera, de preferencia fácilmente discriminable (la luz, un sonido, etc.) y se refuerza la respuesta proporcionada en presencia con objeto de obtener que la presencia de tal estimulo aumente notoriamente la probabilidad de la repuesta. Si el sujeto produce dicha respuesta en ausencia del estimulo discriminativo, el reforzamiento será omitido.

Estrategias para registrar la conducta

Según varios autores especializados las conductas pueden registrarse utilizando las siguientes estrategias:
  • Registro continuo: Recoge todas las apariciones del comportamiento durante un periodo de tiempo concreto.
  • Registro por intervalos: Se selecciona un periodo de tiempo específico en el que se va a observar y registrar todas las apariciones del comportamiento.
  • Registro de intervalo parcial: Sólo se registra la conducta de manera dicotómica (si aparece la conducta en un intervalo de tiempo concreto o no aparece).
  • Registro de intervalo completo: Sólo se registra la conducta si persiste durante un intervalo de tiempo completo.
  • Registro de muestreo temporal: Se puntúa una conducta como presente o ausente en intervalos de tiempo breves y temporales.
  • Muestreo temporal momentáneo: Registro dicotómico de momentos puntuales, como por ejemplo; las horas en punto.
  • Observación y registro: Se puede dar un tiempo breve para observar y el mismo para registrar las conductas.
Ventajas y Desventajas de las técnicas operantes

Ventajas

1- Da la posibilidad de aplicarlas inmediatamente para dar respuesta a conductas indeseadas o disruptivas. Son técnicas basadas en el aquí y ahora sin entrar en especulaciones acerca de los posibles orígenes de las mismas. Ello las hace especialmente interesantes para ser utilizadas en entornos institucionalizados (escuelas, centros de educación o asistenciales, talleres ocupacionales, etc...). El centro de atención se dirige hacia la conducta como elemento objetivo de cuantificación y susceptible de modificación.

2- Cuentan además con un amplio soporte experimental avalado por multitud de estudios en terreno de la Psicología del Aprendizaje y, en especial, de los derivados del Condicionamiento Operante (Paulov) y el Instrumental u Operante (Skinner).

3- Se pueden aplicar individualmente o en grupo. Es decir, es posible trabajar sobre toda una clase o sobre un niño.

4- Son especialmente utilizados en el terreno del Retraso Mental, Autismo, T.G.D, Síndromes Genéticos y la Esquizofrenia, entre otros, para la instauración de hábitos y minimización conductas indeseadas. Aunque los métodos operantes no pueden modificar estos factores biológicos, sí que pueden mejorar sus efectos debido a la interacción que existe entre la biología y el ambiente con respecto a la conducta.

Desventajas

1-Frecuentemente se critica ha los modelos operantes dado que ignoran o no conceden suficiente importancia a los aspectos subjetivos de los humanos en general, y a la propia identidad personal de cada individuo, en particular, limitándose a estudiar la conducta externa.

2-Otra crítica hace referencia a que el modelo operante y/o conductual sólo es aplicable o válido para solucionar problemas relativamente simples y restringidos a ciertas manifestaciones de la conducta.